★偏頭痛西醫怎麼說
偏頭痛是頭痛類型之一，有著獨特的表現方式，常令患者有種生不如死的感覺。偏頭痛發作時非常劇烈，且會反覆發作，雖然名為「偏」頭痛，但並非所有患者都只發作在單側，根據調查，約莫2/3的人是單邊頭痛，1/3的偏頭痛患者兩側都痛，甚至整顆頭都會痛。
偏頭痛的痛法特殊，大概有3個特徵，包括「搏動」式疼痛，也就是頭痛時感覺腦袋裡有東西在敲，且頻率與心跳一致；頭痛時會痛到噁心，甚至嘔吐；發作時怕吵、畏光。
偏頭痛可以分為有預兆和無預兆2大類型，有預兆的偏頭痛，指的是頭痛來臨前，身體會出現特別的徵兆，例如眼中出現亮光、身體某個部位刺麻等，徵兆因人而異；無預兆的偏頭痛則是發作時直接進入頭痛階段，且越發嚴重。
目前偏頭痛真正的病因尚不明確，臨床分析與環境、體質有關，據調查通常身心症患者、女性（荷爾蒙變化）是罹患偏頭痛的主要族群。
★偏頭痛中醫怎麼說
偏頭痛屬於中醫「頭風」、「厥頭痛」等範疇。傳統中醫認為頭為諸陽之會，更是精明之府。五臟六腑的精氣、精華，都上會於頭部，與臟腑經絡緊密相連，此外，頭部又有眼、耳、嘴等諸竅，和內外相通，能直接明顯地反映臟腑經絡的機能狀況。
中醫根據頭痛的位置，判斷所受累的臟腑與經絡。若偏頭痛經常痛在兩側，在中醫理論中屬「少陽經頭痛」，與手足少陽經功能失調有關，若是女性正值生理期、更年期而來的偏頭痛，則多與足厥陰肝經功能失調有關。
經絡失調的原因與氣滯血瘀有關，造成氣血虧虛、痰濁內生的因素，可能是感染外邪，或是體質、飲食方式、生活起居、工作與人際關係壓力等因素。
雖然偏頭痛的發作來得又快又劇烈，但中醫認為偏頭痛屬於慢性病，不應該頭痛發作時急忙吞藥治療，應該透過詳細的辨證論治，將失調的臟腑經絡調理至正常，才能將偏頭痛發作機率降至最低。
★偏頭痛西醫怎麼治？
目前臨床上針對偏頭痛的治療，可粗分為2個層次：止痛治療與預防性治療。止痛治療顧名思義以舒緩疼痛為主，是偏頭痛急性期發作時的主要治療項目。預防性治療則是針對經常飽受偏頭痛之苦的患者所進行的治療。
●針對個別狀況給予適合藥物
偏頭痛止痛治療可分為非藥物性治療與藥物治療。非藥物性治療指的是避開會誘發偏頭痛的因素，可說是最簡單的治療方法。可惜一般偏頭痛通常是多個誘發因子，因此偏頭痛急性發作時，藥物治療是主要選擇。
目前應用於治療偏頭痛的藥物很多，沒有哪一種藥物是最好的，最適當的治療方針是根據病人需要，整合發作頻率、嚴重程度，給予個別的治療。
急性發作期止痛的藥物療法，可簡單劃分為非特異性療法與特異性療法。非特異性療法藥物包括止痛劑與抗發炎藥，這類型藥物單純止痛，但不改變偏頭痛發作時主要的生理作用。特異性療法藥物包括Ergotamine化合物與Triptans 2大類，這類型的藥物能夠直接阻斷偏頭痛發作時的過程。
●每星期發作2次需要預防治療
若偏頭痛每星期發作超過2次，或發作時間長、程度嚴重等患者，建議接受預防性治療。
預防性治療的目的是減少偏頭痛發作的次數。一般常用的藥物有乙型阻斷劑、神經穩定劑、鈣離子阻斷劑、抗抑鬱劑等幾大類，醫師會視患者個別情況開立藥物。
預防性治療無論偏頭痛是否發作，每天都要服藥，通常服藥2~3週會見效，若控制情況良好，4~6個月後有機會減藥，甚至停藥。
預防性治療最主要的目的，在於減少患者偏頭痛發作的頻率，並降低嚴重程度及發作時間。根據統計，偏頭痛一旦發作，可能持續4至72小時，對患者生活來說影響甚大。不過特別提醒，接受預防性治療後，若出現嗜睡、口乾、便祕、疲倦等藥物副作用，應該要趕緊向醫師反應，請醫師調整用藥。
★偏頭痛中醫怎麼治？
中醫治療偏頭痛，可用中藥、針灸、推拿、按摩等療法，其中臨床上最常使用的不外乎針灸與內服中藥。
●中藥＋針灸趕走偏頭痛
傳統中醫將氣血運行的道路稱為「經絡」，它密密麻麻分布於全身，把身體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等連結成協調統一的機體。中醫有句話說：不通則痛，中醫認為偏頭痛是經絡不通所導致的疼痛。
根據中醫的理論，偏頭痛常見手少陽三焦經及足少陽膽經功能失調，而隨著偏頭痛而產生的諸多症狀，則常見足厥陰肝經功能失調。
臨床上只要根據疼痛位置及症狀，找出對應的經絡及治療穴位針刺一番，頭痛就能獲得緩解。
當然這只是一個概論，畢竟身體內部環環相扣，且經絡之間也是表裡關係，實際治療方針仍須經由中醫師透過四診八綱的情資蒐集與分析作為依據。
除了針灸之外，還可搭配內服中藥來調整失衡的臟腑功能。畢竟經絡連通臟腑，經絡不通，臟腑功能難免受影響，調理臟腑才能治本。
臨床上偏頭痛常見類型及治療原則如下：瘀阻脈絡型治療原則為活血化瘀；肝腎陰虧、肝陽上亢型治療原則為滋養肝腎、平肝潛陽；肝氣鬱結、痰濕阻滯型治療原則為健脾化痰、理氣降逆；氣虛型治療原則為補中益氣；血虛型治療原則為補血。
●一招舒緩偏頭痛
★偏頭痛中西醫治療關鍵Q&A
●Q1：中醫或西醫療法可根治偏頭痛嗎？
不一定能百分之百不再犯，但可以大幅降低發作機率。
所謂「根治」指的是從今以後再也不復發，用這標準來要求中醫或西醫的治療效果，坦白說應該不會有任何一個醫師敢掛保證，每位患者的偏頭痛都能根治。不過大家也別氣餒，臨床上還是有治療後不再犯的記錄。再者，即便無法根治偏頭痛，只要經過治療，發作的頻率和嚴重性都能大為降低。
●Q2：偏頭痛會遺傳嗎？
根據研究統計，偏頭痛和遺傳有一定的關聯性。
偏頭痛確實和遺傳有一定的關聯性，根據研究統計結果顯示，父母雙方若有一人罹患偏頭痛，子女成為偏頭痛患者的機率是5成；若父母雙方都有偏頭痛，那麼子女罹患偏頭痛的可能性則高達7成。由此看來，偏頭痛會遺傳的機率偏高。
●Q3：長期偏頭痛，代表中風機率比較高嗎？
若身體只有單純偏頭痛問題，中風機率並不會較高。
臨床上常有患者提出類似問題，害怕嚴重頭痛會痛到中風。實際上，如果身體單純只有頭痛問題，那麼中風的機率很低。中風與心血管疾病有關，若患者本身有心血管疾病，才比較需要擔心中風問題。不過根據研究發現，偏頭痛發作太過頻繁，如1個月1次以上的人，腦部比較容易有小的缺血病灶，若不加以治療，的確有可能提高中風機率。
~以上資料摘自《生病看中醫好，還是西醫好？》黃宗瀚、索承美◎著
人類智庫【康鑑文化】出版
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