2018年6月23日 星期六

重大醫療疏失…台大爆洗腎接錯管路


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2018/06/24 第6407期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
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重大醫療疏失…台大爆洗腎接錯管路
記者李樹人/台北報導聯合報

台灣醫界龍頭台大醫院,五月廿五日爆發國內罕見的血液透析管路接錯的重大醫療疏失,共有六名加護病房洗腎患者受到影響,其中一人在事件發生後幾天內死亡,院方初步研判,死亡原因與接錯管路之間應無直接因果關係,但已懲處失職人員,並向病人及家屬致歉,深切檢討。

台大低調致歉 懲處失職人員

面對重大危機事件,台大醫院異常低調,未開記者會,僅發布新聞稿,「本院平時針對各項異常事件均會進行通報改善,針對本案在第一時間即已確實完成檢討,並已徹底改正系統性流程及設備改善,同時亦主動跟家屬說明,表達歉意;然於眾多因素之間究為時序關係或有因果關係,亦會秉持實事求是的精神來驗證,但目前證據顯示無相關。」

「至於病人後續情況,會由專業醫療團隊持續觀察及照顧,給予最好的醫療照顧,因法律賦予醫療從業人員的隱私保護義務,不適合多做說明,尚請諒察。本院設有發言人,未獲授權之相關人員均不能代表台大醫院發言。最後本院再次向病人及家屬致歉,本院亦會深切檢討。」

逆滲透水接到自來水管路

一名台大高層透露,這起事件發生在五月廿五日,地點在台大醫院加護病房,床位醫護人員接錯了洗腎機器管路,原本應該要接上逆滲透水(RO)管路的孔洞,卻接到自來水管路,波及六名加護病房重症患者,其中一人不幸死亡,因時間點過於巧合,引發家屬質疑。

據了解,醫護人員在發現插錯管線後,立刻請示醫師,迅速處理,更換透析液,但六名加護病房患者中,有人發燒,原因是否與管線錯置有關,無從查證,一人則在事發後幾天不幸死亡。

這位台大高層表示,院內初步研判,該名重症患者死亡與血液透析管線錯置之間,並無明顯的因果關係,而與該病人原先的重症有關,不過,自家護理人員錯在先,醫院在第一時間坦承疏失,主動告知病人及家屬,並多次開會檢討,加強管理,懲處失職人員。

標示不明?「犯了不該犯的錯」

該醫師分析,雖然醫護人員接錯管線,但透析機器還有最後一道保護措施「透析膜」,從臨床來看,接錯管線,雖可能讓內毒素跑進洗腎患者體內,但濃度有限,不見得會產生立即性傷害,但接錯管線確實不該發生,必須檢討。

為何會接錯管線?該名台大高層表示,應與血液透析機器管路接孔處的標示不明有關,一時疏忽,犯了不該犯的錯。

 
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專題
衛福部官員:台大醫院怎會插錯管 想不透
記者李樹人、陳婕翎/台北報導聯合報

針對台大醫院加護病房洗腎管路錯置醫療疏失,衛福部醫事司司長石崇良表示,初步調查發現,台大醫院加護病房醫事人員會裝錯管路,確實令人意外與不解,因為該院這套洗腎管路系統已使用多年,兩個出水孔固定在牆上,一個是專供血液透析專用的逆滲透水,另一個為一般水,兩個管線長得不一樣,怎會插錯,令人想不透。

交北市衛生局查明

石崇良說,這件事情已交由台北市衛生局查明,依「醫療法」程序,在發生醫療疏失事件時,由轄區衛生局先行調查,了解這是人為疏失,還是系統性失靈狀況。

石崇良解釋,部分加護病房患者必須洗腎,因為病情危急,不適合移動,因此,必須病房內直接洗腎。傳統作法是透析護理師帶來逆滲透水製造機、血液透析機,幫病人洗腎。

目前較好的處理方式是在加護病房裡裝置固定式管線給水系統,直接將逆滲透水管路拉到病房,出水口就在牆壁,透析護理師只需攜帶血液透析機,接上逆滲透水管路,就可執行洗腎任務。

石崇良指出,目前國內大型醫療院所加護病房都採用固定式管路系統,出水口有兩個,一為逆滲透水管路,一為自來水管路,因為管路長得不一樣,容易區分,因此,從來不曾發生過管路錯置疏失。

將行文各醫院提醒

石崇良說,多年來台大都是使用這套管路系統,從不曾出錯,醫事司會查明這一次出包的原因,是因為新手上路,分不清管線,還是有其他原因,在瞭解原因後,將行文各醫院,提醒不要再犯同樣的錯誤。

 
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醫界:台大犯這種錯 難以置信
記者李樹人、陳婕翎/台北報導聯合報

台大醫院加護病房洗腎管線錯置,疑致一人死亡,對此,台灣腎臟醫學會理事長盧國城表示,國內不曾聽聞過洗腎接錯管路疏失,一般洗腎中心管路都是固定的,民眾無須擔心。前理事長、雙和醫院副院長林裕峰則說,裝錯洗腎管路是不太可能發生的事,發生在台大,更是不太可能,令人難以置信。

這可能是台灣第一次因醫護人員裝錯血液透析管路,導致洗腎患者誤用未經過濾及處理的透析液,疑似引發致死個案的重大醫療疏失。

盧國城說,過去沒聽聞台灣發生類似事件,但歐美、香港及越南都爆發過洗腎管路接錯事件。一般洗腎院所管路是固定的,不會換來換去,比較不會發生洗腎管路接錯狀況,不過,加護病房則有緊急狀況,須接上各種管線,如移動式洗腎設備,因此,較可能發生類似疏失。

林裕峰說,台灣洗腎人口超過八萬,偶而聽過洗腎患者在透析過程中,RO水中的內毒素濃度偏高,以致身體發冷發熱,但透析結束後,稍做休息,即無大礙,從未聽聞過洗腎透析儀器錯置水源。台大加護病房死亡個案是否與醫護人員疏失有關,則需進一步審理分析,他不了解實際狀況,無從評斷。

林裕峰指出,加護病房並未配置透析護理師,如果住院病人需要洗腎,通常由洗腎室的透析護理師前來裝置管線,再由加護病房床位護理師接手,如果依照SOP行事,任何一家醫院都不可能發生管路錯置的疏忽,更何況是台灣醫界龍頭台大醫院。

林裕峰強調,洗腎患者血液透析時必須使用逆滲透水(RO水),幾乎接近百分之百的純水、無菌的水,經過積層過濾、軟水(去除鎂鈣)、活性炭、逆滲透、超過濾、紫外線等多層關卡,確保沒有細菌、內毒素,才能用於洗腎患者身上。

各大醫院洗腎中心均委託廠商定期監測水質,採檢樣本,檢驗是否含細菌、內毒素。為求安全起見,每週、每月、每季、每年均安排不同檢測項目。

正因洗腎過程暗藏感染風險,衛福部醫事司、台灣腎臟醫學會擬定嚴謹作業準則,而疾管署則制訂「醫療機構血液透析感染管制措施指引」, 除了定期抽驗水質、檢測各種菌數,醫事人員必須定期針對機器管線進行「熱消」、「化消」,透過各種消毒方式,避免滋生病菌。

 
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洗腎 為何需要使用無菌水?
記者陳婕翎/台北報導聯合報

用來稀釋洗腎藥水

洗腎過程中,為什麼會需使用無菌水?三軍總醫院腎臟科主治醫師朱柏齡解釋,為節省洗腎藥水存放空間,在洗腎過程中,需大量完全無菌水用來稀釋洗腎藥水,水分與藥水約為三十比一,才能成為透析液。

洗腎分成「血液透析」、「腹膜透析」兩種方式,目前台灣的患者多數選用「血液透析」。患者藉由靜脈導管將血液引到人工腎臟,由機器處理多餘的電解質和毒素後,最後把淨化後的血液再送回到患者體內。

朱柏齡說明,如果醫院使用一般濃度的洗腎藥水,每一次洗腎可能需要用掉數十桶,所以多數的醫療院所都會選擇採用濃縮洗腎藥水,節省存放空間,因此,需要大量的完全無菌的水稀釋濃縮洗腎藥水。

如果用到自來水…

朱柏齡說,若在洗腎過程中,參雜未經消毒的自來水,再直接從人工腎臟進入人體,就像用針筒把小細菌打入血液中,抵抗力強的患者或許可使用抗生素對抗因自來水導致的感染,但當患者抵抗力本來就很差,使用抗生素也沒用,無法治療感染。

在一般洗腎室旁都會有一間RO逆滲透水間,逆滲透水藉由超長的管線將無菌水方送至各洗腎患者病床旁,朱柏齡強調,為確保水質完全乾淨,醫療檢測人員會定期在RO管線的首端、尾端分別取樣、化驗,檢查水質是否一致,這是醫療檢測中很重要的環節。

 
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話題
派遣工80.5萬人創新高 專法仍沒著落
記者賴佩璇/台北報導聯合報

中華電信前陣子推出四九九吃到飽促銷專案,民眾搶訂,最辛苦的門市臨櫃人員,其中不少是派遣工;台中榮總目前也有超過五百名派遣工。行政院主計處調查結果,去年五月全國派遣人力已達八十萬五千人,創歷史新高,派遣人力成現代另類新興行業,但卻面臨低薪又缺乏基本勞動條件保障。

中華電499之亂 派遣工累翻但薪資很少

台灣通信網路產業工會副理事長邱曉彤說,中華電信一、兩百名派遣工與正職工作內容、場地幾乎相同,但由派遣公司付薪水,薪資待遇和總公司差很多,最高差到三分之二。勞健保、三節獎金、年終獎金、進階教育訓練等員工福利,則由子公司給予。

遇職災或過勞死 求償不容易

邱曉彤表示,先前高雄有一名派遣工幫忙將零件送往另一間門市,卻在店內摔倒、腦出血,公司委託醫師鑑定後,認為不是公司正職人員,非屬職災,不同意職災給付。

台中榮總派遣工所屬的「台灣勞動派遣產業工會」秘書長施士青,法律系畢業後進入中榮當傳送員,邊打工邊準備國考。他說,中榮目前約五百六十名派遣工,派遣公司砍掉合理勞動條件,採「定期契約制」三年一標,讓他們年資不連續,但實際上許多派遣工長年於中榮工作,是「不定期契約」,但與中榮其實應該算是「僱傭關係」。

總統承諾立法保護 勞動部沒動作

蔡英文總統競選時提出六大勞動政策,包括「立法保護非典型勞動」。但針對「非典型勞動」的保護,勞動部至今未提出新草案,僅表示派遣勞工相關勞動條件基本保障,「勞基法」與「勞動派遣權益指導原則」等行政指導已有所規範,會持續辦理相關勞檢作為監督。

律師丁穩勝認為,政府對於派遣制度,應採取「原則禁止、例外開放」態度。僱傭與使用分離的狀況下,真正的用人單位,不用付勞基法雇主責任,但派遣公司應負責,例如職災雇主補償、提撥百分之六勞動退休金等。

他說,假設有派遣工過勞死,但其與要派公司在法律上沒有僱傭關係,不能用契約關係、債務不履行、不完全給付求償,只能用侵權行為損害賠償。意思是說,勞工只能找《勞基法》上的雇主提告。

多位工會幹部及常處理勞工案件的法界人士認為,從勞動檢查對象到職災補償,目前法令常為派遣工設下防火牆,讓真正雇主有機會躲在幕後。

 
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打官司爭權益 小蝦米難贏大鯨魚
記者賴佩璇/台北報導聯合報

「假派遣、真僱傭是勞動剝削。」陳盈潔、沈永正過去在公視的工作與正職無異,卻被冠上派遣工名義,未享有相當保障;兩人遭公視資遣後,向法院提告要求確認與公視的僱傭關係。一審法院判決公視敗訴,公視不服上訴,後經調解,兩人以正職員工身分資遣。

兩人向法院主張,分別從二○一一年五、六月開始以月薪四萬元,任職於公視新聞部、製作部。但公視為節省成本,要求兩人與全球華人、東慧國際諮詢顧問公司簽訂勞動契約,改以兩公司名義派遣至「公視基金會」;實際上兩人從沒去兩公司應徵、報到,都是由公視主管面試、審核。兩人指公視以「假派遣真僱傭」方式,達到規避雇主責任及節省人事成本目的。

法院查出,兩人受僱於公視,卻被要求與派遣公司簽約,已違反勞動派遣制度中,雇主不得指定特定人選,要求派遣公司僱用後再予派遣的基本原則。判決指出,公視的作法顯然為規避雇主責任之脫法行為,實質上兩人與公視之間有僱傭關係。

判決更指出,關於勞動派遣制度合法性,我國尚未制訂相關法規,以致欠缺明確具體法令遵循,但此制度已在國內外行之多年,不宜全盤否定其存在必要及價值。在實際運用上,除需斟酌是否符合勞動派遣條件外,更須謹慎區辨要派公司、派遣公司與派遣勞工間,是否確實存在使用勞動派遣制度真意,抑或僅是雇主欲假借「勞工派遣」之名,行「僱傭」之實,藉此逃避雇主應負擔相關責任,以兼顧勞工權益,並避免遭惡意濫用。

桃園一名莊姓派遣工在一物流公司擔任晚班理貨員,二○一四年十二月間,他在堆高機理貨時,不慎從離地兩百卅公分高處墜落,左手肘關節粉性性骨折、門牙斷裂。醫囑要他休養六個月,派遣公司隔年三月便要求他復職,他因傷未癒表明要休養,遭解僱。

他向法院提告要求確認僱傭關係存在與職災醫藥費、精神慰撫金共一○九萬餘元。不過,一審法院判決認定派遣公司終止勞動契約合法,僅判賠門診、植牙等醫療費用共廿五萬多元。

判決指出,莊雖因傷休養,但派遣公司曾提供他傷後可勝任工作機會,莊因拒絕被認定無故曠職,派遣公司終止勞動契約被認定合法;但判決也指出,派遣公司身為雇主,得預先掌握要派公司工作場所狀況、工作內容,派人前應先施以教育訓練、告知危害。

 
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選了人再簽約 用完就丟狠狠剝削
記者賴佩璇/台北報導聯合報

派遣工越來越多,但相關法制缺失不少。文化大學勞工關係系副教授李健鴻指出,台灣資方濫用派遣制度,「非典型勞動」保護不足,國外已有訂專法保護先例。律師陳又新認為專法立意良善,但必須嚴格規範,違反相關規定就取消許可資格。

李健鴻直言,「沒有專法導致派遣工遭嚴重剝削。」要派公司給的用人費管理費用,派遣公司為了生存,再去壓榨派遣工,形成「雙重剝削」。此外,就他實務觀察,勞資爭議最多的是積欠工資,第二是不給加班費,第三是性騷擾、性侵害。長期觀念不健全,變成公司對派遣工的觀念是「用完就丟」。

李健鴻批評,目前的派遣制度,常變成降低企業成本負擔的補充人力。實際上由要派公司主管先選定人,再將人轉給派遣公司簽約,屬於「登錄式派遣」,「這等於是欺騙啊!」

他估計,全台有九成五以上的派遣工作屬於「登錄式派遣」,不僅失去派遣「填補短期人力」本意,還造成同工不同酬、缺乏保障等問題。目前勞工局只能夠認定雇主在招募或雇用過程,不實廣告或揭示,依就業服務法第五條裁罰。

陳又新則說,派遣制度的法律關係涉及三方,包括派遣公司、要派公司、派遣工,與現行法律上僱傭關係不同,將雇主責任切割。要派公司給付的薪水,經派遣公司轉手發薪,派遣工實際領到的錢變少,勞工變相受剝削。

他指出,派遣公司可能濫用定期契約,沒給員工加班費,投保薪資偏低。目前派遣公司不需要特別許可,沒有最低資本額限制,業者花幾千塊就可以成立公司,監管不易。

李健鴻認為立專法關鍵,在要派公司必須提出「使用派遣工的法定理由」,歐洲國家明訂限於臨時性、突發性、短暫性的工作。韓國也有派遣法,明文規定臨時性、間歇性才可以用。此外,基於平等原則,派遣工與正職必須「同工同酬」。

 
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要聞
柯文哲 押房貸款
記者楊正海/台北報導聯合報
選在民進黨台北市長參選人姚文智首場大型造勢晚會前一刻,市長柯文哲昨在臉書發表競選連任宣言,同時在Instagram貼文和照片,表示他已以太太陳佩琪名下的房子向銀行貸款2000萬元,做為今年選舉經費。貼文獲粉絲熱烈回響,才15分鐘,按讚數就達1.6萬。

臉書發布競選連任宣言

柯文哲說,2000萬元會用於人事和雜支,至於文宣與活動,則用群眾募資方式,事先公布計畫和預算,讓贊助者知道他捐的錢用到哪。他還是要把年底的選舉,當作改變台灣政治文化的社會運動,堅持做對的事,就是進步價值。

對於對手姚文智昨舉辦大型晚會,柯文哲昨上午表示,這種大型活動都很花錢,他在想是不是可以用一種比較現代的方式進行,難道每次選舉都一定要插旗子辦造勢晚會、現場發帽子、發背心?

IG貼文才15分鐘 按讚數就1.6萬

聽聞柯的競選宣言,國民黨北市議會黨團書記長李芳儒反問「誰選舉不用自己的錢?」很多人選舉都要貸款,不夠只好對外募款,何況不是每個人都像柯市長握有龐大行政資源,柯竟然還強調自己要貸款。

民進黨北市議會黨團總召李慶鋒則說,柯的競選連任宣言時機有相當「針對性」,想營造民進黨花錢造勢的對比,且日前從賣書、公布LINE@帳號到昨天臉書宣布競選連任,柯都精心操作。

他提醒柯,這些臉書、IG有濃厚政治意味,到底是競選團隊或市府團隊在經營,柯文哲要說清楚。

 
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丁守中 日握千手
記者楊正海、翁浩然、莊琇閔/台北聯合報
民進黨台北市長參選人姚文智逆向操作,首場大型造勢活動昨晚登場。國民黨台北市黨部主委黃呂錦茹說,這次選戰不走以往花大錢的造勢活動,改採化整為零,各行政區慶生會方式凝聚向心力。昨晚南港福天宮遶境活動,前任台北市長馬英九、郝龍斌與國民黨市長參選丁守中也趁駐駕典禮首度合體,利用空檔聊市政。

國民黨不花大錢造勢

黃呂錦茹說,過去各行政區例行性慶生會,就是黨員的聚會活動,只是規模較小,以園遊會方式進行,義工有錢出錢有力出力,不只省錢,一個月可辦好幾場,有助年底市長、議員、里長造勢。

國民黨台北市黨部昨在蔣渭水紀念公園舉辦107年大同區第1、2季黨員慶生園遊會,市長參選人丁守中首次在媒體前,與立委蔣萬安、前市長郝龍斌合體同台,布袋戲國寶大師陳錫煌也來為丁加油打氣。

改採各行政區慶生會 凝聚向心力

丁守中說,民進黨為幫姚文智造勢,會全力動員,國民黨現在財力不如執政的民進黨雄厚,目前採另類選戰,例如各區黨部依序辦理慶生會就是聚集支持者的好辦法之一。他也會走菜市場,一步一腳印,每天握1000隻手。

北市選情日趨白熱化,外傳丁守中競選總幹事一職,以國民黨不分區立委柯志恩接任的呼聲最高。丁守中說,各方推薦人選很多,他到現在都還沒確定,會在適當時機、徵詢完大家意見後,對外公布總幹事等競選幹部名單。

 
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拿政績助攻…綠立委輔選 部署網戰
記者陳熙文、林敬殷/台北報導聯合報

年底選戰逼近,民進黨台北市長參選人姚文智昨晚舉行首場大型造勢活動,總統府秘書長陳菊幫忙站台輔選,發表壓軸演說。據了解,民進黨已積極籌備選戰事宜,縣市長參選人將在七月十五日全代會同台亮相,未來也將強化網路作戰及議題攻防,以因應新型態選戰模式。

姚文智昨晚舉行「首都大步走 國家向前行」造勢晚會,包括多位民進黨立委、北市議員和參選人都現身力挺,晚會焦點是陳菊,這是她從高雄北上後,首度出席大型競選活動。陳菊說,四年前,民進黨與白色力量合作,打敗國民黨,但白色力量愈來愈讓人民失望,大家要團結,才能夠度過難關,保住台灣自由民主。

今年九合一選舉,是民進黨重返執政後的第一場全國性選戰,據指出,目前初步規畫籌組一支以立委為主的輔選團,由於過去兩年來推動各項改革,國會部門是第一線部隊,立委與基層互動密切,最適合與民眾溝通的輔選重任。

黨內人士說,現階段未規畫以行政系統為主的輔選團,但前瞻基礎建設計畫是民進黨重大建設,陸續發包、執行中,有人建議要有前瞻助選團,說明過去兩年執政成績。

黨內人士指出,由於民進黨在中央執政,人力多數都在行政部門,黨中央作戰能量明顯不足,目前已開始招兵買馬,全代會結束後,整個輔選機器會正式啟動。

選戰主軸方面,黨中央目前尚未敲定,不過,凸顯政績、帶領國家往前走,將是未來兩大基調。

此外,由於網路及行動通訊普及,政治議題攻防快速,黨內人士說,執政兩年多來,行政部門常忙於回應假消息,蔡英文總統日前立委餐敘時,一再提及網路群組訊息誤導的嚴重性,認為謠言傳播比澄清速度還快,黨中央將加重網路作戰的議題攻防。

 
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會報3千場…藍動員基層 三路備戰
記者王寓中/台北報導聯合報

民進黨已在台北市長展開大型選舉造勢活動,國民黨則是組織、文宣同時開打,準備在八月底前,舉辦三千場的固本會報,並且利用第二階段的公投連署活動,持續累積基層的動員能量。

面對民進黨參選人姚文智昨天的造勢晚會,國民黨台北市長參選人丁守中仍將按既定選戰步調,進行「基層請益之旅」,下階段的攻防重點鎖定在「市政政策」。

年底縣市長九合一選舉,國民黨完成二十二縣市長的提名後,包括文宣、組織、共同政見、民調、議題攻防等,中央黨部進入全方位的布局及攻防,現階段鞏固組織戰的兩大重心,包括各縣市輔選會報及基層固本會報。

由國民黨副主席曾永權親自督軍的輔選會報,目前已在各縣市召開,針對縣市長選舉相關輔選及補強,擬定最新計畫;各縣市黨部結合基層黨部、社團、農漁會、退休軍公教人員等的「固本會報」,即將在各縣市全面進行,估計在八月底前,將舉辦至少三千場固本會報,鞏固基層票源、累積動員能量。

文宣方面,中央黨部選舉專屬網頁將正式啟用,縣市長、縣市議員參選人的資料及政見,都會在網站上呈現;由歷任黨主席領軍的中央助選團也將正式成立,納入前任政務官、卸任縣市首長、立委等成員。

立法院臨時會結束後,立法院國民黨團、智庫、中央黨部、藍營名嘴將進一步成立選戰PK小組,配合智庫共同政見完成後,與民進黨展開正面交鋒。

國民黨會就公投併選舉,展開全面動員,由立委盧秀燕領銜提案的反空污公投,國民黨將用盡一切辦法,要讓全案通過中選會審查,一旦盧秀燕的空污公投案通過審查,中央黨部及各縣市參選人將結合反核食公投,並設定二階段至少六十萬份連署目標,藉此激出年底選舉的第一波熱潮。

 
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平溪秀客語 蘇貞昌談文化傳承
記者王敏旭/新北報導聯合報

民進黨新北市長參選人蘇貞昌昨天大秀自己的客家語言能力,還到平溪暢談過去、未來天燈願景,要以「文化」主軸,讓更多人會講母語、傳承文化,並讓天燈進階2.0版,成為有特色的地方文化。

「2018客家詩歌節」開幕式中,蘇貞昌致詞前便用流利的客家話問候大家。他說,他擔任屏東縣長任內最重視母語教學,推動客家話、河洛話、原住民排灣跟魯凱族的母語教學,不但編教材、作錄音帶,學校老師更是認真教學,所以屏東縣很多小學生客家話都講得很好,還到全國表演。

蘇貞昌到平溪參加地方幹部聯誼時說,全世界都在連線最有特色的跨年,台灣選擇平溪天燈,讓67個國家,16億觀眾同步收看到全世界最大的19.8米高大天燈升空,還寫下Keep Going Taiwan。

蘇也說,未來除要讓天燈成為平溪最有特色地方文化外,還要有方便的交通與在地限定的商品,讓旅客來到這裡,感受到人生最幸福的一刻。

 
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羽球露一手 侯友宜提全民運動
記者張曼蘋/新北報導聯合報

國民黨新北市長參選人侯友宜昨天參加新北市議員邱烽堯主辦的「誰羽爭烽」羽球邀請賽時,不僅受到球友們的熱情歡呼,更大秀「躍殺」必殺招,雖然最後還是小輸對手,但侯友宜說,未來要讓所有市民更多運動場地,大享全民運動樂趣。

侯友宜到場時表示,他很喜歡各項球類運動,更羨慕大家有休閒空檔可以打球,話一說完,他便開玩笑著對大家說「不然你們來選市長,我來打羽毛球好不好」?逗得現場球友哈哈大笑。

侯友宜以多次到新莊棒球場為「富邦悍將」加油為例指出,「希望新北有一個光榮的地主隊,作為運動風氣的帶領者,要讓每個人喜歡運動、愛上運動,最後變成全民運動」,未來他會和大家暢談體育政策,讓市民愛上運動,變成全民運動比較實在!

對於選舉,他認為,台灣負面選舉太多,應該回歸到選舉主軸,好好進行政見論述,好好來打拚、做事情才對。

 
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焦點新聞
陳樹菊妹妹 助弱勢童26年
記者喻文玟/台中報導聯合報

「付出愛心,會有福報!」家扶基金會昨舉辦全國扶幼表揚,來自屏東的陳秀燕擔任認養人廿六年,至今幫助過近十名弱勢孩童,付出近百萬愛心。陳秀燕是「賣菜阿嬤」陳樹菊的妹妹,她說,母親教他們助人為樂,這是一輩子的信念。

陳秀燕小陳樹菊五歲,住屏東恆春,昨一早搭車到台中,她的笑容溫暖,社工們都說,「跟陳樹菊阿嬤笑起來很像!」

陳家有六個兄弟姊妹,陳秀燕說,樹菊阿嬤是大姊、排行老二。她國小時大弟因病過世,家裡很窮,全校發起樂捐協助,母親告訴他們:「長大要回饋社會」,「減吃一口,也有得吃」。

陳秀燕說,母親也是菜販,賣不完的菜會分送給困苦家庭,以身作則,全家都深受影響。她出社會後進入保險業,民國八十一年開始每月固定認養兩名家扶兒,廿六年從未間斷,每個孩子都資助到高中,上大學後固定給一萬元當註冊費,逢年過節再給獎金。

「付出愛心很快樂,也會有福氣!」陳秀燕說,八八風災那一年她被診斷罹患肺腺癌,開刀治療後幾乎痊癒,「很難以置信」。保險業每天東奔西跑拜訪客戶,曾發生好幾次車禍,都化險為夷,逢凶化吉。

陳秀燕廿六年來一直很低調,滿十年都會收到家扶通知可申請接受表揚,她都默默行善,是孫子鼓勵:「樹菊大姨婆有接受國際表揚,阿嬤妳也很厲害!」

陳秀燕的三個孩子都已成家立業,也加入行善行列,她雖已從保險業退休,但終身服務客戶,希望承傳母親的善念。

 
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拔管案後管中閔首登陸…台大說免報備
記者馮靖惠/台北報導聯合報

台大校長當選人管中閔昨天赴陸,準備參加今天在東北財經大學舉辦的計量經濟研討會,預定發表半小時的學術演說。這是台大自今年一月選出管中閔為新任台大校長後,管中閔首次接受大陸大學的學術邀請。由於「拔管案」涉及學術自由及大學自主議題,在大陸與東亞地區的學術圈引起廣泛討論,預料管中閔此行受到高度矚目。

管中閔助理表示,管中閔行前曾詢問台大人事室,校方回覆這次赴陸進行演說,不用事先報備或申請。助理說,學術活動的目的是「為學術而學術」,無關政治、經濟與俗世的任何運作;管中閔身為學者、參與世界學術活動,只依循此純粹學術性目的。

至於管中閔有無考量此行將可能面臨民進黨政府或泛綠人士的攻擊?管中閔助理表示,這半年來,當權者政治力全面介入校園,對兩岸學術交流大搞麥卡錫主義,台灣學術圈與大學內部的寒蟬效應,已無所不在。如果管中閔還懼此一步,只會讓統治者更無所忌憚。

管中閔助理指出,管中閔參與台大校長遴選時,已對亞洲高教市場崛起,提出台灣高教「應積極以國際化回應國際化」,對台大未來四年發展策略,更提出具體的「亞洲旗艦計畫」。台灣競逐亞洲高教市場,對兩岸學術交流必須有積極策略。

第四屆東北經濟計量研討會將於廿四、廿五日在東北財經大學舉辦,邀請世界著名計量經濟學家,探討計量經濟學問題。

 
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新北363社區設綠屋頂 天然冷氣、空氣清新
記者施鴻基/新北報導聯合報

「綠屋頂遠比想像的好」,新北汐止東方桂冠、新莊合康百世達都是綠屋頂社區,不只頂樓明顯降溫節能,感覺社區也比社區外涼爽一些;另外一項好處是PM2.5來襲時,綠屋頂也有清淨空氣功用。

汐止東方桂冠社區共四九○戶、近二千人,社區顧問劉雪寬曾任主委,是建置社區綠屋頂的推手。她說,過去頂樓住戶每到夏天飽受日曬之苦,室外氣溫如果卅度,頂樓因日曬當頭,室內溫度可能飆到卅五、六度,不吹冷氣根本受不了。

自從建置綠屋頂後,頂樓不只未見高溫,室內溫度還比室外低了五、六度,夏天幾乎不必開冷氣。如果不是法令規定只能有三分之一面積建置綠屋頂,住戶可能會全部種滿植物。

劉雪寬說,綠屋頂不僅頂樓住戶受益,她曾在社區測量溫度,也比附近的新台五路和稍遠的汐止火車站低了二度。社區外住戶開如要吹冷氣,但社區內還是很清涼;此外有了綠屋頂,「連有過敏體質的我,也覺得空氣很乾淨」。

新莊合康百世達社區有二四二戶、近五百人,設置綠屋頂也發現類似效果,頂樓住戶感受最明顯。管理委員吳承璋和女兒、鄰居是綠屋頂常客,每天都要上頂樓照顧寶貝作物。他說,綠屋頂涼風習習,與平地悶熱感完全不同,他們戲稱「天然冷氣」,不用錢的。

台灣夏季一年比一年熱,如何降低都市熱島效應成為重要課題。新北市府環保局技正朱益君說,新北市已有三六三個社區建構綠屋頂,透過建置花架爬藤、薄層綠化和水生植物池,有效降溫節能。住戶都表示室內氣溫明顯降低,一般至少感覺降了三到五度,有人甚至覺得降了十幾度,夏天幾乎都不必開冷氣,達到節能效果。

三六三處綠屋頂社區中,八十八處有設置生態農場的社區曾統計,一年下來可節省冷氣用電約一六二萬五千度,減碳約八五九公噸,「如果沒做,新北熱島效應問題一定會更嚴重」。

 
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家長團體給總統公開信:給我一個適任的教長
記者羅建旺/宜蘭報導聯合報

全國家長團體聯盟暨多個縣市家長團體昨天給蔡英文總統一封公開信,批評三年來教育空轉,政治惡鬥,連最基本的教育部長都沒有,要求政治力不要干預,「給我們一個適任的教育部長!」

全國家長團體聯盟說,希望透過理性溝通,讓政府聽到家長聲音,若不得已,會適當展現家長力量,走上街頭。

全國家長團體聯盟理事長彭淑燕說,一○四年六月十三日蔡英文競選總統時,曾在宜蘭文化中心與全國家長聯盟團體座談。三年後檢視發現,教育空轉,甚至停滯,連最基本的教育部長都無法產生。

這封公開信指出,面對台灣當前經濟困頓、政黨惡鬥、年輕人沒有出路、人才外流,國家基礎慢慢流失與掏空,執政黨一圖己利,專注政治追殺,無能、也無意提具治國良方,在野黨又無力監督及回應當前的施政亂象,就是「執政的無能、在野的無心、小老百姓的我們是無奈」。

全國家長團體聯盟提出多項主張,包括保障弱勢族群的就學權益,逐年提升教育經費的預算額度,並呼籲教育部長應該盡速選任,放棄政治任命的想法,回歸教育本質。

全國家長團體聯盟認為,教育體系要引進更多家長團體與資源,成為助學興學的重要管道與途徑,並將家長參與學校事務制度化,成為體制內教育興革的協力者,而不是政府機關用完即丟的衛生紙。

全國家長團體聯盟表示,針對少子化的問題,政府應該要拿出具體的計畫,不是草率地從經濟成本的藉口,就任意地滅校減班,或是放任讓學校倒閉;此外,對校園毒品氾濫應有具體有效方法,家長團體樂意與政府合作,共同來打擊毒品犯罪,將毒品徹底逐出校園。

 
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夏天到、電價飆 店家省電出妙招
記者余采瀅、陳秋雲/台中報導聯合報

夏日高溫,店家電費飆升,台中市有餐廳業者貼聲明「恕不提供充電」,或使用插座要收費卅元。想省電費還有其他妙招,有飯店打造挑高天井,節省照明用電;還有書屋利用植栽、開天窗、裝循環扇降溫,冷氣不用運轉不停。

恕不給充電 用插座1次30元

中市一家餐飲店老闆說,開店初期常有客人進門就找插頭充電,因不限用餐時間,每期電費高達三萬多元。隔年取消免費充電服務,若要使用插座每次收取卅元捐給弱勢團體,響應節能兼做愛心,從此每月僅一、二人使用插頭, 每期電費省下一萬多元。

熱門商圈一中街餐飲業者說,因為客單價比較低,如果提供插頭會降低翻桌率,不划算。曾有消費者上門先點餐,後發現不提供插頭要求退餐,但餐點已開始製作,引發口角,乾脆在菜單或牆面「公告」,不提供充電服務,避免紛爭。

旅館設13米高植裁牆 天井增照明

台中綠宿行旅為節省照明用電,耗資百萬打造「冷熱交換系統」,並打造廿五公尺挑高天井,每月約省下三千度電。葉綠宿旅館則有十三公尺高植栽牆,外加天井增加照明,白天開窗維持空氣流通,也有助降低用電量。

百年老樹貫書屋 開天窗設循環扇

台中樂樂書屋內有棵老榕樹,樹高貫穿一、二樓空間,上方還開設天窗,讓陽光灑進書屋。廁所上方裝設兩台循環扇,維持空氣流通,二樓得以盡量不開冷氣,大幅降低用電量。

朝陽科技大學環境安全衛生處主任陳銘雄說,居家也有節能減碳「撇步」,例如將喝完的鋁罐,用網袋裝好放在頂樓,利用空氣層隔熱原理可讓屋內降溫二點五度。在屋頂上種植雷公根、花蔓草及過江藤等耐旱植物,也能遮住烈日直射屋頂,吸收熱源。

他也建議,一回家可先將門窗同時打開,讓空氣對流達到降溫;也可使用抽風機,或同時使用冷氣與風扇,短時間快速降低悶熱感。

電器拔插頭 居家節電有撇步

陳銘雄說,飲水機是耗電殺手,因為廿四小時都在運作,只要水溫下降就會加熱,建議夜間拔掉插頭。他強調,待機電力占整體用電的百分之七至十五,若未使用的電器應將插頭拔掉。

 
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政治新聞
軍人年改三讀後…立院攻守易位 綠清戰場 藍拋火球
記者林敬殷、王寓中/台北報導聯合報

年底選舉將至,藍綠兩黨在國會攻防角色將易位。在軍人年改三讀通過後,執政的民進黨轉而逐步清空戰場,減少砲火,在野的國民黨則趁勢要開闢更多戰場,要讓民進黨應接不暇,深陷泥淖無法自拔。

民進黨人士指出,臨時會現在剩下空污法、公司法及財團法人法三大指標性重大法案,以防範國民黨炒作空汙議題,為年底選戰設下停損點,公司法則攸關經濟發展,財團法人法則是轉型正義一環,這些議題在選戰前處理完,戰場會相對單純。

立法院下會期是選舉會期,包括預算案等重大議案,傾向選後才處理。民進黨人士不諱言,綠營要清理戰場,在野黨肯定拿法案當選戰炒作話題,國民黨還會搭配公投案節奏,民進黨要因應來自在野黨不斷地拋議題,也要控管自家人節制提案。

國民黨立法院黨團書記長李彥秀表示,下會期,希望盡速通過勞工界關心的國定假日法、最低工資法及工會法,以及環保團體關心的礦業法等。至於七月一日將上路的軍公教年改方案,國民黨公職會在各地協助軍公教人員提出訴願、行政訴訟及釋憲等動作,希望能重新處分。

至於臨時會尚未處理的空污法,李彥秀說,國民黨團已展現絕不阻撓立法的最大誠意,至於未達共識的關鍵六條條文,其中有關污染額度抵換機制最具爭議,民進黨政府不能再強行闖關。

 
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社會新聞
訂廉航機票拼錯名 登機被討8600元
記者呂開瑞/桃園報導聯合報

桃園胡姓男子網路訂台灣虎航機票,登機時被發現姓名拼音不同,被收取更名費和機票差額,法官認定收差額違反消費者保護法,判虎航賠消費者六千八百元。

桃園地院調查,胡男去年六月在台灣虎航官網訂購四張台灣往返澳門的機票。去年十月間,他和妻子準備赴澳門旅遊,到機場辦理登機手續時,虎航告知他在訂購機票時所填寫的英文姓名與護照上的英文拼音不一致,要求繳納更名費用,另外還要加上當日與訂購時機票差額費用才能登機。他為避免旅程延期,只好繳付更名手續費一千八百元及機票差額六千八百元。

胡返台後,發現訂購機票的「聯絡資訊欄」英文拼音並未拼錯,只有在「乘客資料欄」中的英文拼音出錯,懷疑是虎航官網系統錯誤造成,不該由他負責,且虎航地勤人員應可判斷他並非「訂票黃牛」,收取機票差額違反消費者保護法,向法院提告求償。

法院審理時,虎航表示,胡訂機票時未填寫姓,錯誤是他造成,主張收取更名費有理,且胡使用班機往返,虎航已服務完畢,無權請求機票差額。

法官審理後,確認姓氏填錯是胡的過失造成,虎航收取更名費有理,但他親自到櫃台辦登機手續,顯然並非訂票黃牛,虎航收取機票差額費有失公平。

 
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95當柴油 加錯油慘賠4個月薪水
記者游明煌/基隆市報導聯合報

陳姓女子在基隆市一處加油站上班僅十多天,今年初她替一輛車加油時,錯把九五無鉛汽油加到柴油車內,害加油站慘賠廿四萬餘元修車費給車主,加油站向她求償十萬元。基隆地院法官認為,陳女未詳加確認油品種類有過失,要分擔加油站損失,判賠十萬元。

以目前加油站新進員工時薪約在一百四十元至一百五十元,一個月如上班廿天約可領到兩萬多元,陳女因一個失誤、賠上四個月左右的薪水。

判決書指出,陳女一月替一輛柴油車加油時,拿起九五無鉛汽油的油槍幫一輛柴油車加油,導致柴油車無法行駛送修。車主花廿四萬餘元修車後,加油站拿出陳女簽立的承認加錯油會負責賠償的切結書,上面載明「客人進站加油,誤聽柴油成九五,導致客人車輛無法正常行駛」,要求她分擔部分維修費用被拒,向陳女起訴求償。

陳女在法官審理時辯稱,當時站長及領班向她表示,「沒有寫下切結書就不能下班」,她為了早點下班照顧住院的家人,一時慌張才寫切結書,非出於本身意願。

她主張受雇僅有十多日,期間只接受約九小時教育訓練,尚未熟悉油槍、油品位置,不能責任全推給她;當時領班應在新進人員身邊協助操作油槍及加油,但領班未在她身邊指導,違反工作規則。

法官認為,陳女未舉證證明她在加錯油當天,還不能獨立操作加油業務,且檢視加油機,不同種類油品的油槍,是以不同顏色區別,也有文字註明油品種類,依陳女的學識、經歷應可分辨加油的種類。

判決指出,陳女在加油時,如詳加確認油品種類,即使柴油加油機與無鉛汽油加油機設置同一處所,理應不會加錯油。

對陳女指切結書並非出於她意願,加油站長否認強迫,指當天雖有打電話給領班要求陳女寫切結書,但沒說沒有寫完切結書不能下班。法官說,縱使曾向她表示沒有寫下切結書就不能下班,也未達以不法危害之言語或舉動,讓她心生恐怖程度,她仍得本於自由意志決定簽署與否。

 
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華山大草原 分屍小木屋拆了
記者廖炳棋/台北報導聯合報

華山分屍命案的現場小木屋「野居草堂」,因被台北市政府認定是違建,昨天下午由市府人員拆除;不過拆除到一半時,工作人員發現一塊木板上疑似沾有血跡,拆除作業一度暫停,並由轄區警方鑑識並帶回化驗,初步已排除是血。拆除作業完成,小木屋已從華山大草原消失。

分屍案發生後,外界仍有許多疑點,轄區警方在「野居草堂」經過多次採證後,北市府決定在昨天拆除小木屋。昨天早上,凶嫌陳伯謙妹妹趕到「野居草堂」收拾哥哥的物品,並叫來小貨車運送,市府人員的怪手則停駐小木屋旁隨時準備作業。

昨天中午過後,市府人員開始拆除,但拆除到一半就因工作人員發現疑沾有血跡的木板,趕緊停止作業。轄區警方與鑑識中心人員趕到現場採證,最後帶回木板鑑識,警方還在確認疑似血跡物質,並確認是否與高姓女死者有關,不久拆除繼續並完成作業。

 
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兩岸新聞
陸三大電信商 七月取消數據漫遊費
圖與文/中新社聯合報

大陸三大電信商:中國電信、中國移動、中國聯通昨天宣布七月一日起取消大陸國內手機流量漫遊費。

 
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開放臉書挨轟 海南新政策2天下架
記者許依晨/綜合報導聯合報

大陸海南省政府辦公廳廿一日公布「提升海南旅遊國際化水平三年行動計畫(二○一八—二○二○年)」,其中最受矚目的新政莫過於外國遊客在集聚區內可正常使用社群媒體Facebook、Twitter、YouTube。不過,這一突破性政策一出,引發強烈質疑,這份文件也隨即「被下架」。

大陸國家主席習近平四月中在海南發表講話,宣布中共中央決定支持海南全島建設自由貿易試驗區。自此之後,海南當局全力建設海南成為自由貿易試驗區,並推出不少相關文件,以支持海南朝著相關目標前進。

為了吸引國際遊客,海南省政府發布的這項行動計畫,自今年起大力發展觀光,吸引國際遊客,力爭至二○二○年入境遊客量年均增長百分之廿五,入境遊客量突破二百萬人次。

行動計畫提出,要依託海口、三亞等重點旅遊城市,借鑑泰國曼谷、西班牙馬略卡等城市發展經驗,有計畫打造外國遊客集聚區,並開放在集聚區內,外國人可使用Facebook、Twitter、YouTube等。不過,只限外籍遊客使用這些社群媒體,並非全面解除封鎖。

這項作法公布後,卻在大陸社群媒體引發強烈反彈,網民質疑,「憑什麼只讓外國人上、不讓中國人上」,也有人批評「這是特色版的現代租界」、「中國人把中國人當作二等人」。

法國廣播電台報導,中國當局不僅封殺全球使用的社交網絡,對本土的微博、微信等社交網路也嚴格審查,以關鍵詞過濾等方式屏蔽所有在當局看來敏感的內容,當局甚至還迫使新浪、騰訊、百度等網站自我審查。

法廣說,但是,當局做出的一個簡單的可以允許外國人自由上網的措施,卻激起許多中國人民憤怒,在網路上引發網民排山倒海的抨擊聲浪,「比如受到網民歡迎的微博,網民憤怒的評論很快就成千上萬,當局開動機器,把絕大部分評論快速消滅」。

當局未料會遭到網民如此激烈反彈,海南省人民政府網站已經把這份文件「下架」,在網路點擊這份文件時,網頁上出現「很抱歉,你訪問的網頁不存在或者已經被刪除」;原先新浪網以及澎湃新聞等陸媒網站的相關報導連結也已失效,點入後顯示「此文章已下線」。

 
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國際新聞
川普放話 歐盟汽車課稅20%
編譯湯淑君/綜合外電經濟日報
美國總統川普22日揚言,除非歐盟撤除對美國產品施加的進口關稅和其他貿易障礙,否則美國將對進口自歐盟的汽車全面課徵20%的關稅。歐盟也醞釀反擊,這將進一步升高全球貿易戰緊張情勢,歐盟警告可能危及3,000億美元的商務往來。

川普22日在推特發文說:「基於歐盟長久來加諸在美國與其偉大企業及勞工身上的關稅與貿易障礙,如果這些關稅和障礙不儘快撤除,我們將對他們銷往美國的車全面課徵20%的關稅。在美國生產吧!」

根據彭博資訊取得的歐盟執委會備忘錄,歐盟已醞釀報復。這份文件寫道:「美國一旦實施關稅,受影響的貿易夥伴國將以同等的懲罰措施反制。」

德國福斯、戴姆勒和寶馬(BMW)股價應聲下挫;歐洲汽車股指數盤中暴跌,收盤跌幅縮小至0.5%。美國汽車股紐約盤中急跌,尾盤回穩,福特收盤跌0.5%,通用甚至收漲0.3%。

美國加徵新汽車關稅,勢必激化美歐貿易衝突。在川普推文前數小時,歐盟剛啟動對價值約32億美元美國產品徵收關稅,以報復川普的鋼、鋁關稅。

美國商務部5月針對汽車進口是否構成國安威脅展開調查,若發現確實堪虞,總統可依據一條1960年代制定的法律,無須國會批准逕自對進口設限。美國目前對進口的歐盟小客車課2.5%的關稅,歐盟對美進口車課10%。

加徵汽車關稅不僅傷害歐洲車廠,也不利美國經濟。消費者購車成本會變貴、拖慢經濟成長,大批汽車工人飯碗不保。彼德森國際經濟研究所估計,若對進口車課25%關稅,可能造成美國19.5萬個汽車工人失業。

若歐盟反擊,美國車廠也會遭殃。去年美國出口價值100億美元的小客車至歐盟。

 
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美國防部 暫停多項美韓聯合軍演
華盛頓記者張加/廿二日電聯合報

美國國防部發表聲明,宣布為支持美國與北韓即將進行的外交談判,決定取消美國與南韓多項聯合軍演。

美國防部廿二日發布聲明指出,國防部長馬提斯、國務卿龐培歐、參謀首長聯席會議主席鄧福德和國安顧問波頓,討論了如何努力實行美國總統川普與北韓領導人金正恩會談後的結論;為支持執行「川金會」後的成果,並與盟友南韓一致,馬提斯已無限期取消部分聯合軍演,包括原訂八月舉行的「乙支自由衛士」軍演,以及原訂在未來三個月內舉行的兩項美韓兩軍訓練演習。

聲明寫道,這是為支持龐培歐所主導的外交談判;至於其他的決定,取決於北韓是否繼續有誠意進行具成效的談判。此外,馬提斯將於本周訪問中國大陸、南韓與日本,這也是他擔任防長後首次訪中,預計北韓議題將是討論重點之一。

儘管美韓宣布將取消聯合軍演,但白宮廿二日發布總統例行性遞交國會的通告,延續對北韓祭出的制裁措施;通告指出,朝鮮半島有核武擴散的風險,且北韓政府的行為與政策,持續對美國國安、外交、經濟構成不尋常與異常嚴重的威脅。

此通告是為延長針對北韓的「國際緊急狀態經濟權力法」,依照此法,總統得宣布國家緊急狀態,以因應「不尋常與異常嚴重威脅」,總統宣布後,可以取消商業交易和凍結外國資產。

「國會山莊報」廿二日報導指出,參院少數黨領袖舒默透過聲明批評川普政府對於北韓的說法自我矛盾。

 
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