| 台灣女性子宮肌瘤發生機率很高，平均每4位女性，就有1人患有子宮肌瘤。什麼是子宮肌瘤？子宮位於骨盆腔內，是由厚實的平滑肌所構成，一般的肌瘤是肌肉細胞形成的良性腫瘤，身體肌肉含有平滑肌的地方，就可能生成肌瘤，而發生於子宮平滑肌的腫瘤，就稱為子宮肌瘤。 遺傳、肥胖者，子宮肌瘤罹患率高 內湖國泰診所營養師張斯蘭解釋，子宮肌瘤好發於30歲以上的育齡婦女，年齡越大發生率越高，但過了更年期後，發病率又會下降。 目前子宮肌瘤發生確切原因仍不明，除了家庭遺傳之外，一般多認為與現代人體內雌激素過量、接觸環境荷爾蒙，打亂女性雌激素與黃體酮的平衡有關；而且臨床發現，肥胖的女性，患有子宮肌瘤的比例較高。 子宮肌瘤有什麼症狀？張斯蘭說，多數人沒有特別的症狀，但如果子宮肌瘤過大、過多時，可能就會造成月經來時會痛、經血量多、經期過長、貧血，甚至引起早產、不孕或流產、懷孕等危機。 8訣竅，預防養大子宮肌瘤 坊間不少流言說，患有子宮肌瘤的人，應該避免吃豆製品及山藥，否則可能會養大子宮肌瘤；又有人說，子宮有肌瘤的人，應該避免進補，尤其是四物湯、四神湯、薑母鴨等這些容易補血的補方，否則可能會養大子宮肌瘤，這樣的說法到底對不對？ 張斯蘭表示，其實子宮肌瘤的飲食原則，除了營養均衡、力求清淡之外，最重要的是應該減少油炸物、滋補，以及容易燥熱的食物。 另一方面，很多人認為，豆製品因含有雌激素，應該避免攝取。針對此流言，張斯蘭澄清說，這是不對的說法，患有子宮肌瘤的女性，在三餐中適量吃豆腐，反而對控制子宮肌瘤有幫助，除非是大量攝取，或是超量濃縮的大豆異黃酮，才會造成危害。 訣竅1：控制體重，定期運動 肥胖的人患有子宮肌瘤的機率較高。臨床發現，當BMI大於25.4kg/m2，罹患子宮肌瘤的機率是一般人的2.3倍，建議女性應該維持正常體重，BMI維持在18.5∼22之間最為適合。另外，應該養成規律運動的習慣，建議每週至少安排3天以上的時間運動，每次半小時即可。 訣竅2：避免高油、高熱量食物 高油、高熱量食物，通常也多是以高溫烹煮的方式製成。高溫油炸、燒烤的食物通常含有多環芳香烴，屬於環境荷爾蒙的一種，攝取過量恐會使體內的內分泌失去平衡。 除了造成荷爾蒙失衡之外，張斯蘭補充說明，大量攝取炸雞、薯條、漢堡、燒烤等高熱量食物，也很容易讓體重飆高，進而導致肥胖的問題產生，不利子宮肌瘤的控制。建議育齡女性，平時飲食應該力求清淡，避免高油脂的食物。 訣竅3：避免滋補、易上火的食物 以中醫的角度來看，罹患子宮肌瘤的人，不適合攝取具有滋補效果的補品，不管是補藥或是藥膳都應該避免，諸如四物雞湯、八珍湯、薑母鴨、羊肉爐、麻辣鍋、十全排骨湯等，以免補過頭，讓子宮肌瘤吸收過多營養，而造成病情惡化的危險。 訣竅4：避免大量攝取雌激素保健品 張斯蘭提醒，臨床研究發現，若大量攝取雌激素的食物，像是蜂王乳、紫河車、胎盤素，以及蝦卵或蟹黃，以及式濃縮大豆異黃酮保健品，恐會刺激子宮肌瘤的生長，不建議食用。 訣竅5：豆製品、山藥可以正常吃 許多人認為應該避免攝取富含雌激素的食物，包括豆腐或山藥等食物，其實這樣的觀念不全然正確，因為雌激素並不是造成子宮肌瘤的唯一因素，包括個人體質、遺傳、代謝、壓力、飲食、內分泌等問題，都可能造成子宮肌瘤。 事實上，美國波士頓大學公共衛生學院斯隆流行病學中心研究發現，適當攝取大豆類食物與子宮肌瘤的產生並沒有相關性，某些體質的人攝取大豆類食物，反而能抑制子宮肌瘤增長。 荷爾蒙有分為植物性及動物性，張斯蘭說，豆製品以及山藥都是屬於植物性的荷爾蒙，適當的攝取並不會對肌瘤造成影響，建議女性每日豆漿可攝取約240∼480c.c.，盒裝豆腐每日則不要超過1盒為限。 訣竅6：避免熬夜、過度飲酒 過度飲酒、熬夜，都容易造成肝臟機能異常，甚至引發脂肪肝，一旦肝臟機能異常，可能會影響體內荷爾蒙的調節。張斯蘭解釋，因為肝臟是體內調節荷爾蒙的重要角色，健康的肝臟的確可以幫助降低子宮肌瘤的發生率，建議平時應保持充足的睡眠，養成晚間11點前就寢，維持身體的免疫機能。 如果要飲酒，建議男性每天不超過2個酒精當量，女性不超過1個酒精當量。1酒精當量為15公克酒精，換算成酒類，約是啤酒375c.c.（酒精濃度4%）、水果酒150c.c.（酒精濃度10%）、威士忌40c.c.（酒精濃度40%）或高粱酒30c.c.（酒精濃度58%）。 訣竅7：多吃蔬菜、水果 飲食中應增加攝取蔬果量，因為蔬果中的各種植化素，具有抑制發炎、降低腫瘤生長的優點，建議每日可以攝取3∼5份以上的蔬果，有助於減少子宮肌瘤的發生率。此外，因蔬果可促進腸道的蠕動，幫助身體新陳代謝，進一步維持腸道的免疫力，有助改善子宮肌瘤的症狀。 訣竅8：攝取優質蛋白質 補充優質蛋白質，例如瘦肉、魚肉等，取代紅肉的攝取，可以幫助肝臟機能正常，使身體荷爾蒙正常分泌，避免肥胖的發生。 張斯蘭提醒，想要降低子宮肌瘤的生長，控制子宮肌瘤的生長，與其這不吃、那不碰，不如養成多元、均衡的飲食習慣，同時落實「規律運動、體重控制、少肉多蔬、均衡飲食」的原則，以及規律作息、定時運動的生活型態。當然，減少壓力、找到適合自己的紓壓方法，也是預防子宮肌瘤變大的好方法！ 子宮肌瘤好發族群 1. 30歲以上婦女：30∼50歲的育齡婦女，其中，以40至50歲的發病率最高。 2. 肥胖：肥胖女性因體內脂肪組織的雌激素較多，容易使子宮肌瘤增生。 3. 遺傳：有子宮肌瘤家族病史者。 4. 雌激素分泌異常者：特別是早發初經和晚停經的女性，因雌激素的暴露增加，會提高子宮肌瘤的發生率。 子宮肌瘤患者不能吃雞蛋 吃雞蛋會不會使肌瘤變大？正常情況下，適度攝取雞蛋（1天1顆）並不會有太大的健康問題，若真的擔心，不妨可將雌激素含量高的蛋黃部位捨棄，不過，並不是那麼的必要，因為雞蛋雌激素的含量，沒有想像的那麼可觀，反而更要當心蟹黃、蝦卵等雌激素含量高的食物。 【完整內容請見《常春月刊》422期；訂閱常春月刊電子雜誌】 | 
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